发布日期:2024-06-08 03:34 点击次数:107
月经不调给女性生活和健康带来诸多影响,特别是育龄期妇女,深受这个问题的困扰。长期的月经不调容易出现排卵异常,最终导致女性难以受孕甚至不孕,必须要引起足够的重视。那么,当女性朋友遇到月经异常时,怎样做才能够快速怀孕呢?
近日,中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心副主任李予主任医师,携手全国健康节目金牌主持人林欣,在医联媒体直播间与广大网友深入探讨了月经异常与试管助孕技术方面的问题,这次直播旨在为广大患者和关心健康的朋友们科普不孕不育的诊疗知识。
李予主任医师(右)
月经与生育息息相关 月经异常因素多
规律月经是生育期妇女的生理现象,也是评估女性生育能力的重要指标。月经一旦出现异常情况,则会导致生育障碍,例如月经周期絮乱通常都会伴随排卵障碍,经期的量过多或者过少反映出子宫内膜的病变,这些都可能影响受精卵着床和发育。李予主任医师提醒,导致月经异常的因素主要有以下几个方面:
1、内分泌因素:下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常、甲状腺功能异常等内分泌疾病,均可影响月经周期和经量。
2、生理因素:年龄、体重、营养状况等生理因素,也可对月经产生影响,如青春期和绝经过渡期可能出现月经周期不规律。
3、病理因素:子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫腺肌病等妇科疾病,以及全身性疾病如血液病、肝肾功能异常等,均可能导致月经异常。
4、其他因素:长期的精神压力,或者不规律的生活方式,也可能导致月经异常。
来月经未必有排卵 备孕女性要警惕
在直播室,有网友问月经正常却不排卵是怎么回事?李予主任医师这样回答,内分泌失调、精神压力过大、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等因素都有可能影响排卵。对于不孕症夫妇而言,即使月经正常,我们还要关注激素的周期性变化,做卵泡发育的超声监测,或经前一周的孕酮测试,这些都有助于甄别排卵功能是否异常。
如果月经不正常,意味着不孕的几率将会大大增加,想要成功怀孕就必须找到背后的原因,然后制定个性化的治疗方案。而导致月经出现异常情况,在临床上主要包括以下几种:
1、功能性子宫出血:由生殖内分泌轴功能絮乱引起,表现为月经不规律、经量过多、不规则出血等,治疗建议通常以去除病因,药物治疗为主、必要时刮宫术等,具体方案应根据患者年龄、症状及生育要求制定。35岁以下的患者助孕结局良好。
2、多囊卵巢综合征:以雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊改变为特征,表现为月经不调、多毛、不孕等。处理方法以调整生活方式和药物治疗为主、必要时手术治疗。药物治疗主要是降低雄激素水平、胰岛素抵抗,以促进排卵恢复,但常常需要进行促排卵治疗助孕。40岁以下的患者助孕结局良好。
3、子宫内膜异位症:患者会出现痛经、月经异常、不孕或者性交不适等症状,轻度主要是药物治疗为主,可以使用激素类药物以缓解症状,手术治疗则针对严重病例或药物治疗无效者。35岁以下的患者助孕结局良好。
4、卵巢功能减退:表现为月经周期缩短、不规则,甚至周期紊乱和闭经,这类生殖内分泌情况要尽早诊断和及时助孕!当发展至卵巢早衰的终末阶段时,生育结局不良,接受捐赠卵子成为生育的主要方法。
试管助孕要趁早 有助于提高成功率
在直播过程中,李予主任医师强调以前我们常说不孕是两年,现在早就变成一年了。在未避孕的情况下超过1年以上未怀孕,即可诊断为不孕症(35岁以上的女性未怀孕半年就建议积极筛查不孕原因),这个时候就应该尽快就医。女性在37岁后,卵巢功能就出现断崖式的下降,届时对试管助孕的成功率将会有较大影响。除年龄因素之外,试管助孕适应症范围和患者筛选还包括以下标准:
1、试管助孕技术主要适用于因各种原因导致的不孕不育夫妇,如女方输卵管问题、排卵障碍,男方精液异常等。
2、对夫妇双方进行全面的身体检查和生育能力评估,确保双方符合进行试管助孕技术的条件。此外,还需考虑患者的心理状态、经济状况等因素。
备孕期的妇女务必要时刻关注经期是否规律正常,然后制定出科学的计划安排。如果出现月经异常,或者备孕超过1年未能成功受孕,就应该立即就医,通过各种检查手段找到不孕的真因,对症治疗。现在还有先进的试管助孕技术,这是一种结合现代医学生殖医学、胚胎学、内分泌学等多个学科的理论以及技术,可以帮助更多不孕不育患者实现做父母的梦想。