发布日期:2024-06-08 11:40 点击次数:132
最近门诊上看肺部结节的人不少,很多人都问我肺结节能不能消掉?我基本上都会回答他,查出来结节不要指望它消除掉,能保持稳定不增大就是成功。但仍然有不少人不甘心说,“为什么我认识的一个人吃你开的药消掉了?”我说,“你俩不一样,你的就是属于消不掉的类型。”我有时候也觉得自己这么说有点残酷,但作为医生只能说实话。
多数肺结节是消除不掉的
其实肺结节基本上是消不掉的,这个不是因为药的问题,更不是医生水平问题。可以下这个结论,但凡宣称药物消结节为自己绝活的医生都没安什么好心,一个医生偶尔消掉一个病人的结节不是稀罕事,如果说大部分人吃了自己的药都能把结节消掉,这个就有点骗人了,说句实话,医生自己得了结节大部分也消不掉。肺部结节能够消掉的概率有多大呢?我自己做的随访,总共300个病例,通过各种方法消掉肺部结节的患者不超过三个,倒是有十几个人最后手术切出来是肺癌,如果说肺结节患者中只有少部分人是肺癌的话,那能够消掉的结节比例肯定比肺癌的占比还要低,这个其实是由肺部结节的本质决定的。
如果把结节进行粗略分类的话,大致可以分为这三类:
第一类是“老疤痕”。也就是以前各种原因在肺部引起炎症后留下的,这个“疤痕”基本上是消不掉的,什么时候能够把皮肤感染留下的疤痕消除得无影无踪,就有希望把肺部的结节消掉。
第二类是新鲜病灶,是新鲜的炎症。
第三类肿瘤。无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤都无法通过药物根治,有些药物比如化疗药,靶向药能够使肿瘤缩小甚至短暂性地消失,但这一类结节也无法消掉。那新鲜的肺结节,短时间内出现的结节就一定能消掉吗?其实也只是其中的一小部分能消掉,大部分新鲜结节也会逐渐变成老疤痕,只有少部分新鲜结节还处于炎症的早期阶段可以缩小,更小比例的结节可以完全消失。综上所述,大部分肺结节是消不掉的。
网传消除肺结节的方法管用吗?
网上传言能消掉肺结节的东西很多,有人说蒲公英、又有人说虫草,还有人曾经和我说断肠草煮水可以消除肺结节。我说你可不能乱吃,蒲公英虫草什么的吃了不一定有效,但至少大部分不会有害,断肠草这听起来就很可怕的植物,千万不能随便尝试。他非说有人吃了肺结节消掉了,我说你记住一个规律,如果大家都说同一个东西能消掉结节,那八成有点作用;如果众说纷纭,你说这个,他说那个,这种情况肯定是偶然事件,是不吃也能消掉的结节患者恰巧吃了比如说蒲公英,发生了偶然事件,最终把功劳记在了蒲公英上,那有的恰好吃了虫草消掉了,总之不是老张吃了有效,老李吃了也有效的东西,肯定都是碰巧了。最后,我作为一个结节患者,我自己从来没有指望过自己的结节能够消掉,年年做CT复查,如果什么时候结节真的增大了,只能做手术切除了。